醫療器械行業專用的質量管理體系標準：

醫療器械行業一直將iso13485標準(我國等同轉換標準號為yy／t0287)作為質量管理體系認證的依據。這個標準是在iso9001：1994標準的基礎上，增加了醫療器械行業的特殊要求制定的，也就是所謂1+1的標準。因此，滿足iso13485標準也就符合iso 9001：1994標準的要求。iso9001:2000標準頒布以后，iso／tc210又頒布了新的iso 13485： 2003標準(我國等同轉換的yy／t 0287-200x標準正在報批)。 iso13485：2003標準(以下簡稱新標準)有許多特點，現簡介如下。

一、新標準是獨立的標準，不再是iso9001標準在醫療器械行業中的實施指南，兩者不能兼容。

新標準的名稱是《醫療器械 質量管理體系用于法規的要求》。新標準1.1總則"指出："本標準的主要目的是便于實施經協調的質量管理體系的法規要求。因此，本標準包含了一些醫療器械的專用要求iso9001體系認證機構，刪減了iso9001中不適于作為法規要求的某些要求。由于這些刪減，質量管理體系符合本標準的組織不能聲稱符合iso9001標準，除非其質量管理體系還符合iso 9001中所有的要求。"

二、新標準的作用。

新標準0.1"總則"指出："本標準規定了質量管理體系要求，組織可依此要求進行醫療器械的設計和開發、生產、安裝和服務，以及相關服務的設計、開發和提供。本標準也可用于內部和外部(包括認證機構)評定組織滿足顧客和法規要求的能力。值得強調的是，本標準所規定的質量管理體系要求是對產品技術要求的補充。"

三、在0.2"過程方法"中，新標準只作了簡要說明，也沒有過程模式圖。

新標準這樣做的原因是，在iso 9001標準的0.2條款中，有許多指南被認為包含在iso/tr14969的技術報告中。該技術報告正在制定中，旨在為iso 13485的應用提供指南。

四、新標準對刪減的規定。

在新標準的1.2"應用"中，對刪減作出了比較詳細的規定：

"本標準的所有要求是針對提供醫療器械的組織，不論組織的類型或規模。"

"如果法規要求允許對設計和開發控制進行刪減，則可以在質量管理體系中進行合理的刪減。這些法規能夠提供另一種安排，這些安排要在質量管理體系中加以說明。組織有責任確保在符合

本標準的聲明中反映出對設計和開發控制的刪減。"

"本標準第7章中的任何要求，如果因質量管理體系所涉及的醫療器械的特點而不適用時，組織不需要在質量管理體系中包含這樣的要求。對于本標準中所要求的適用于醫療器械的過程，但未在組織內實施，則組織應對這些過程負責并在其質量管理體系中加以說明。"后者指的就是外包過程。

五、新標準將iso 9001標準中的"持續改進"改為"保持其有效性"。

當前，法規的目標是質量管理體系的有效性，以持續生產安全有效的產品。因此，新標準4.1"總要求"要求"組織應按本標準的要求建立質量管理體系，形成文件，加以實施和保持，并保持其有效性"，而不是"持續改進其有效性"。"5.1"管理承諾"要求組織的"*高管理者應通過以下活動，對其建立、實施質量管理體系并保持其有效性的承諾提供證據"，而不是為"持續改進其有效性的承諾提供證據"。

六、新標準強調法規要求，而不過分強調顧客要求。

如，新標準5.2"以顧客為關注焦點"要求，"*高管理者應確保顧客的要求得到確定并予以滿足"，而不是"*高管理者應以增強顧客滿意為目的，確保顧客的要求得到確定并予以滿足"。

又如，新標準8.2.1的標題為"反饋"，而不是"顧客滿意"。這是因為顧客滿意不適合作為醫療器械行業的法規目標。

這種修改與新標準促進全世界管理體系法規的協調目標是一致的。